據(jù)悉，為貫徹落實國家關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和高值醫(yī)療耗材管理改革的文件精神，我市將實施深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的規(guī)劃，市醫(yī)保局作為醫(yī)療服務(wù)定價機(jī)構(gòu)，制定了重慶市醫(yī)療服務(wù)項目價格調(diào)整方案。
按照總體思路和總量控制、基本平衡、規(guī)范行為、優(yōu)化調(diào)整、分級定價、差異化的基本原則、綜合支持、政策聯(lián)動、群眾服務(wù)和再注射效果，按照總體思路和總量控制、基本平衡、規(guī)范行為、優(yōu)化調(diào)整、分級定價。
改革成果的基礎(chǔ)上，在預(yù)藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，破除公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入合理的補(bǔ)償價格的部分，以鞏固公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療用品除了取消，同步提高醫(yī)保支付政策支持和推動藥品和醫(yī)療用品為重點(diǎn)的進(jìn)貨量，價格虛高的有效治理。
在該方案中，本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)因取消醫(yī)用耗材加成而減少的收入，通過調(diào)整1842項手術(shù)治療醫(yī)療服務(wù)項目的價格予以補(bǔ)償，其中手術(shù)治療項目1743項，介入治療項目62項，中醫(yī)外科治療項目37項。
同時，根據(jù)國家支持中醫(yī)藥發(fā)展和兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的有關(guān)要求，對中醫(yī)藥、兒科等項目給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)先考慮。
四大方式下發(fā)
該文件指出，重慶將通過調(diào)整價格實現(xiàn)"一個取消，一個調(diào)整，三個組合，三個實現(xiàn)"的總體目標(biāo)。
那就是：“一個取消” - 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面取消（包括政府機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，企事業(yè)單位和辦事處設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，軍隊醫(yī)院）醫(yī)療用品獎金。
“一次漲價”——提高外科等醫(yī)療服務(wù)價格；
佛山與佛山的結(jié)合，是與醫(yī)療服務(wù)價格矛盾的改革、高價值消費(fèi)品的集中采購、 drg 試點(diǎn)的推廣相結(jié)合的
"三.執(zhí)行情況"要實現(xiàn)公共保健機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展，保健基金可以承擔(dān)，群眾的負(fù)擔(dān)并不全面增加。
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療用品除了改革的全面取消將采取綜合措施，第一，完善配套措施，價格調(diào)整方案。醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整需要支付納入醫(yī)保范圍，按照國家和工作的城市組織，在適當(dāng)?shù)臅r候自費(fèi)項目將被納入醫(yī)保報銷。
醫(yī)用耗材帶量采購
文件指出，擴(kuò)大藥品集中采購范圍，及時啟動高值醫(yī)用耗材采購，繼續(xù)降低虛高藥品和醫(yī)用耗材價格。
繼續(xù)深化醫(yī)療保險支付方式改革，控制醫(yī)療費(fèi)用過度增長。
第二，加強(qiáng)對特殊困難群體的保護(hù)。我們將降低與其他省市不同的醫(yī)療服務(wù)項目的價格，減少嚴(yán)重疾病的啟動和支付線標(biāo)準(zhǔn)，增加嚴(yán)重疾病的報銷比例，增加農(nóng)村貧困地區(qū)和生活在特困情況下的嚴(yán)重疾病支付的力度。
同時，啟動醫(yī)療救助制度，明確目標(biāo)保費(fèi)支付人員經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)成本。
三是加強(qiáng)監(jiān)督評價。鞏固打擊騙保、高壓保形勢，開展醫(yī)用耗材價格監(jiān)測和改革實施情況跟蹤評估，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療和價格行為的監(jiān)管，加強(qiáng)我市醫(yī)用耗材生產(chǎn)和質(zhì)量監(jiān)管。
收費(fèi)建議及意見可由公眾提出
這項改革的原則是平衡醫(yī)療費(fèi)用的總增加和減少，而不是增加人民的總體負(fù)擔(dān)。重慶市醫(yī)療保險局醫(yī)療價格招標(biāo)采購司司長劉靜表示。
七月，國務(wù)院下發(fā)“高價值醫(yī)用耗材治理改革方案”，取消公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材此外，2019年年底前實現(xiàn)所有公共部門的醫(yī)療用品“零差率”銷售。
同時，明確指出，通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、做好醫(yī)療保險支付銜接等措施，妥善解決公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)因取消醫(yī)用耗材獎金而產(chǎn)生的合理收入問題。
在完善價格調(diào)整方案配套措施的基礎(chǔ)上，加大對特殊弱勢群體的扶持力度，降低與其他省市價格差距過大的醫(yī)療服務(wù)項目的價格，降低重大疾病的起付標(biāo)準(zhǔn)等。 同時，加強(qiáng)監(jiān)督、監(jiān)測和評價。
