5月13日，針對5月9日美國宣布自10日起對進口自中國的2000億美元清單的中國商品加征關稅稅率由10%提高到25%之后，中國宣布自6月1日0時起，對已實施加征關稅的600億美元清單美國商品中的部分，提高加征關稅稅率，分別實施25%、20%或10%加征關稅。對之前加征5%關稅的稅目商品，仍繼續(xù)加征5%關稅。
在此次提高加征關稅稅率的商品清單里，涉及大型醫(yī)用設備儀器、常規(guī)醫(yī)療器械產品、醫(yī)用檢測設備、醫(yī)用或實驗室用消毒器具、醫(yī)用耗材、試劑等醫(yī)療器械，以及一些醫(yī)用設備儀器的零部件、醫(yī)用耗材生產的半成品等。
此輪由美國挑起的貿易摩擦升級，必然會影響中國進口美國的醫(yī)療器械產品，特別是高端醫(yī)療器械產品，對于醫(yī)療器械產業(yè)又將有何影響？
由于反制措施提高加征關稅稅率之后，進口醫(yī)械的成本增高，經(jīng)銷商的利潤空間變薄或沒有利潤，對國內醫(yī)械企業(yè)應該有一定的好處。
中國醫(yī)藥保健品進出口商會副秘書長兼協(xié)調三部（醫(yī)療器械）主任蔡天智在接受經(jīng)濟觀察報記者采訪時稱，中美貿易摩擦升級對于在華美資企業(yè)生產的醫(yī)用耗材再出口返回到美國影響大。與此同時，中國三甲醫(yī)院進口美國的高端醫(yī)械產品很多都是在中國生產或是中國企業(yè)生產的出口到美國再反向回中國的“出口轉內銷”，也會受到一些影響。
可以看出，這輪貿易摩擦升級對于醫(yī)械產業(yè)利弊均有，然而中方通過反制措施遏制貿易摩擦升級的同樣，也會做出相應考量。
商務部研究院國際市場研究所副所長、研究員白明在接受經(jīng)濟觀察網(wǎng)記者采訪時認為，中國對于醫(yī)藥和人民健康的考量，相比對于加征關稅的反制措施更重要一些，所以中國的反制措施清單里很多醫(yī)械類產品都在5%的低檔里，實際上這是既考慮到反制的要求，也考慮到不過度增加患者的負擔。
▍部分醫(yī)械中國已自給自足
此次提高加征25%關稅稅率的商品共2493個，涉及醫(yī)療器械的有X光檢查造影劑；診斷試劑；成卷未曝光的X光感光膠片；硫化橡膠制避孕套；硫化橡膠制等外科用手套；硫化橡膠制衣著用品及附件等耗材。
加征20%關稅稅率的商品共1078個，涉及醫(yī)用或實驗室用消毒器具；X射線無損探傷檢測儀及牙科用X射線應用設備；溫度計、比重計、濕度計等儀器；血壓測量儀器及器具；聽力計等常規(guī)醫(yī)療器械產品。
加征10%關稅稅率的商品共974個，涉及醫(yī)療用硫化橡膠衣著用品及附件；硫化橡膠制其他衛(wèi)生及醫(yī)療用品；科研、醫(yī)療專用熱陰極熒光燈與其他放電燈；醫(yī)療用α、β、γ射線設備等。
對之前加征5%關稅的稅目商品，仍繼續(xù)加征5%關稅稅率的商品共662個，涉及B超診斷儀、彩超診斷儀、心電圖記錄儀等設備儀器，以及經(jīng)藥物浸涂或制定零售包裝供醫(yī)療、外科、牙醫(yī)或獸醫(yī)用的藥棉、紗布、繃帶、無菌外科腸線、無菌昆布、無菌粘合膠布、無菌吸收性止血材料、其他醫(yī)用軟填料及類似物品等。除此之外，還涉及一些醫(yī)用設備儀器的零部件、醫(yī)用耗材生產的半成品等。
此次清單里涉及到的醫(yī)療器械商品多以整機設備儀器、大量的耗材為主，而零部件、醫(yī)用耗材生產的半成品占少數(shù)。
醫(yī)藥戰(zhàn)略規(guī)劃專家、北京鼎臣管理咨詢有限公司創(chuàng)始人史立臣在接受經(jīng)濟觀察網(wǎng)記者采訪時稱，相比于整裝設備儀器而言，零部件、半成品對中國企業(yè)有一定影響，目前有些醫(yī)械的核心零部件基本依靠進口。大型整裝設備加征關稅對美國企業(yè)影響大，對中國影響不大，因為中國可選擇的余地多，很多醫(yī)療器械設備不單只有美國生產，中國還可以采購歐洲等其他國家。
白明也同樣認為，一些零部件和耗材生產的半成品可能比較關鍵，正是中國企業(yè)要用到的。同時也可能會對中國國內在清單里的這部分醫(yī)療器械產品的正常需要多少帶來一些壓力，因為原來供應比較充分。但即便是有壓力也不會太大，還可以從歐洲等其他國家進口來替代美國。
“貿易摩擦對于與美國有業(yè)務往來的醫(yī)械企業(yè)或多或少會受到一些影響，但影響應該不大，盡管中國有一定的依賴于美國的醫(yī)療器械，但同樣也是可以從歐洲、日本等地進口”黃雪華告訴記者，他所在的企業(yè)出口的醫(yī)療器械產品目前都是出口到歐洲、南美、中東等國家或地區(qū)。
蔡天智告訴記者，低端的醫(yī)療器械中國國內早就自給自足了，B超、彩超設備儀器中國都能自主生產，這些對中國影響不大，但對中美雙方投資者有一定影響?？傮w而言，貿易摩擦升級對于雙方都有所影響。
▍會倒逼國內醫(yī)械企業(yè)產品升級
如今，隨著中國醫(yī)療器械研發(fā)技術水平的日益提高、產品品質質量和創(chuàng)新的大幅提升，部分醫(yī)療器械產品的進口量逐漸下降，國內醫(yī)械企業(yè)市場份額逐漸開始超過進口產品。
在此次加征關稅的商品清單里涉及假牙，而目前中國假牙出口額與數(shù)量明顯大于進口額與數(shù)量。據(jù)中國海關統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2017年中國假牙進口額759.87萬美元，出口額21546.12萬美元；進口量23.63噸，出口量1355.01噸。
再以核磁共振為例，國產磁共振目前已經(jīng)在長三角建立了一套完整的生態(tài)型上游供應鏈。
國產心臟支架的超越更加明顯，2018年國內心臟支架約80%的市場份額都被國產品牌產品占領，可以說基本上完成了進口的替代。
有業(yè)內人士也表示，以前醫(yī)療機構對國產器械相對比較排斥，如今，無論個人的心理層面，還是機構的心理層面，都愿意使用和嘗試國產產品。
在史立臣看來，基礎類低端類醫(yī)療設備即便是不選擇歐洲等其他國家，中國目前自主生產的能力也夠。并且由于貿易摩擦升級的影響，國內醫(yī)療機構可以采購國內的醫(yī)療器械，如果國產的使用習慣了，沒準兒以后就不用進口的了，反而是給國內企業(yè)一些機會，一些不太出名的中小企業(yè)可能在這時候有發(fā)力的機會。
白明認為，對美國反制加征關稅能夠倒逼國內企業(yè)產品升級。
“在一些依然依賴于進口的核心零部件、半成品或高端設備儀器等領域，中國的自主研發(fā)能力還需要進一步提升?！笔妨⒊急硎?，中國醫(yī)療器械整體研發(fā)能力還不足，得想辦法提升研發(fā)實力。
為捍衛(wèi)多邊貿易體制，捍衛(wèi)自身合法權益，中方不得不通過反制措施遏制貿易摩擦升級，而這時也正是中國企業(yè)應該思考打磨自身產品的時候，思源醫(yī)械值此國際環(huán)境，更要不斷強大自身，明確自己產品特色，定位好核心醫(yī)療器械產品，樹立正確的企業(yè)價值觀，生產更優(yōu)秀的醫(yī)械產品，造福社會。
【文章來源】經(jīng)濟觀察網(wǎng)
【全文整理】思源醫(yī)械
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